Guida pratica alla
MISURA AMBULATORIALE DEL RESPIRO
a cura del Dott. L. Corbetta **

La spirometria è un esame molto semplice, non invasivo, fondamentale per la diagnosi ed il monitoraggio di numerose malattie dell'apparato respiratorio ; viene eseguita con uno strumento detto appunto "spirometro" che consiste in un misuratore del flusso ( pneumotacografo, spirometro a turbina - fig.1) o del volume (spirometro a campana o a soffietto - fig.2) di aria mobilizzata, collegato ad un computer che trasforma il segnale in valori numerici ed in immagini grafiche.

fig.1 Pneumotacografo	fig.2 Spirometro a campana

Il computer calcola i valori spirometrici teorici previsti per il paziente in base ad età, sesso, razza ed altezza e li compara con quelli rilevati. L'esame viene in genere eseguito in ambiente specialistico, ma i modelli di spirometri portatili di recente introduzione permettono di misurare i parametri più importanti anche in strutture non specialistiche come l'Ambulatorio di Medicina generale fornendo una misurazione obiettiva della funzione polmonare, utile per la diagnosi, il trattamento e la prognosi.

Nel presente fascicolo informativo verranno fornite le nozioni fondamentali sulla metodica, soffermandosi in particolar modo sulla manovra di espirazione forzata. Particolare cura è stata prestata alla standardizzazione della procedura ed in particolare ai criteri qualitativi di accettabilità e riproducibilità della prova, sulla base di quanto consigliato dalle Società scientifiche.

INDICAZIONI DELLA SPIROMETRIA

Diagnostiche
- Valutazione di segni e sintomi polmonari
- Misura della alterazioni funzionali conseguenti a malattie
- Screening di pazienti a rischio
- Valutazione preoperatoria
- Valutazione prognostica
- Valutazione funzionale per attività sportiva

Monitoraggio
- Controllo degli effetti della terapia
- Valutazione della evoluzione del danno funzionale
- Monitoraggio di soggetti a rischio per esposizione occupazionale

Valutazione dell´invalidità polmonare
- Per la preparazione di programmi riabilitativi
- Per valutazioni medico-legali

Epidemiologiche
- Per la interpretazione di altri tests funzionali