CVF
Capacità
vitale forzata (FVC in lingua anglosassone).
La CVF è il volume totale di
aria espulsa in un'espirazione forzata
partendo da un'inspirazione completa.
CV
Capacità
vitale (VC in lingua anglosassone).
É il volume totale di aria espulsa
in una espirazione lenta e massimale,
partendo da una inspirazione completa.
VEMS
Volume espiratorio massimo nel 1° secondo
(FEV 1 nella terminologia anglosassone).
Il VEMS è il volume di aria espulsa
nel primo secondo di un´espirazione
forzata, partendo da una inspirazione
completa.
VEMS/CVF
Il rapporto tra VEMS e CVF è
fondamentale per discriminare un deficit
ostruttivo da uno restrittivo. Normalmente
il 70-75% dell´FVC viene espirata nel
primo secondo.
PEF
(Picco di Flusso Espiratorio) è
il più alto flusso sostenuto
per almeno 10 msec con un'espirazione
forzata partendo da un´inspirazione
completa.
Graficamente la manovra di espirazione
forzata può essere tradotta come
curva Volume/Tempo (fig.4a),
che permette di visualizzare precisamente
l'inizio e la fine dell'espirazione
ed il VEMS, o come curva Flusso/Volume
(fig.4b) la cui valutazione morfologica
permette il riconoscimento dei pattern
caratteristici di malattia restrittiva
o ostruttiva (fig.5 e 6). La curva flusso-volume
può inoltre permettere di classificare
le ostruzioni delle alte vie aeree in
fisse o variabili ed in intratoraciche
o extratoraciche ; rileva inoltre, indirettamente,
il grado di collaborazione del paziente.
RAPPRESENTAZIONE GRAFICA
Curve normali
VRI:
Volume di Riserva Inspiratorio; VC:
Volume Corrente; VRE: Volume
di Riserva Espiratorio; CI: Capacità
Inspiratoria; CV: Capacità
Vitale; VEMS: Volume Espiratorio
Massimo nel 1° secondo; CVF:
Capacità Vitale Forzata; PEF:
Picco di Flusso Espiratorio.
Curve patologiche
Le curve dei pazienti con una malattia
respiratoria restrittiva hanno una forma
pressochè normale, mentre i volumi
e i flussi polmonari sono considerevolmente
ridotti.
Fig.5 deficit
restruttivo
Le malattie
polmonari ostruttive generano delle
curve concave che rappresentano il rallentamento
del flusso espiratorio attraverso il
sistema respiratorio. Il grado di deformazione
riflette la severità dell´ostruzione.
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